Dosis pemeliharaan

Dalam farmakokinetika, dosis pemeliharaan adalah laju pemeliharaan [mg/jam] pemberian obat yang sama dengan laju eliminasi pada kondisi stabil. Dosis ini tidak sama dengan regimen dosis, yang merupakan jenis terapi obat di mana dosis [mg] obat diberikan pada interval pemberian dosis yang teratur secara berulang. Melanjutkan dosis pemeliharaan selama sekitar 4 hingga 5 waktu paruh (t_1/2) obat akan mendekati tingkat kondisi stabil.^[1] Satu atau lebih dosis yang lebih tinggi dari dosis pemeliharaan dapat diberikan bersamaan di awal terapi dengan dosis muatan.^[2]

Dosis awal paling berguna untuk obat yang dieliminasi dari tubuh secara relatif lambat. Obat-obatan semacam itu hanya memerlukan dosis pemeliharaan yang rendah untuk menjaga jumlah obat dalam tubuh pada tingkat yang tepat, tetapi ini juga berarti bahwa tanpa dosis awal yang lebih tinggi akan memakan waktu lama bagi jumlah obat dalam tubuh untuk mencapai tingkat tersebut.

Perhitungan

Dosis pemeliharaan yang diperlukan dapat dihitung sebagai:

${\displaystyle {\mbox{MD}}={\frac {C_{p}CL}{F}}}$

Di mana:

MD	adalah laju dosis pemeliharaan [mg/h]
Cp	= konsentrasi puncak obat yang diinginkan [mg/L]
CL	= klirens obat dalam tubuh [L/h]
F	= bioavailabilitas

Untuk obat yang diberikan secara intravena, bioavailabilitas F akan sama dengan 1, karena obat tersebut langsung dimasukkan ke dalam aliran darah. Jika pasien memerlukan dosis oral, bioavailabilitas akan kurang dari 1 (tergantung pada absorpsi, metabolisme lintas pertama, dll.), yang memerlukan dosis awal yang lebih besar.

Referensi